两剂能减至一剂？新发现或为新冠疫苗开辟更多变接种方案

据外媒报道，大约一年前，世界开始意识到新冠病毒比最初认为的更危险，这种在全球不断蔓延。2020年2月底，当这种病毒开始在意大利、韩国和西班牙肆虐时，很明显它具有高度的传染性。此后不久，WHO宣布了新冠大流行。时间快进到2021年1月底，世界上已经有几种疫苗发挥了作用。不幸的是，病毒也在进化，一些关键的基因变化使得新突变具有高度传染性和更强的疫苗抗性。

一年后，研究人员找到了关于COVID-19免疫的更好答案，而这可能有助于制定新的公共卫生政策以抗击这场大流行。四项新研究表明，COVID-19的免疫应该能在首次感染后至少持续6个月时间，再感染率可能比之前认为的要高得多，COVID-19幸存者则可能只需要一针疫苗就能增强免疫力。

新冠免疫持续时间

据路透社报道，英国的一项重大研究带来了关于COVID-19免疫的好消息。科学家们得出的结论是，至少在初次感染6个月后，幸存者体内的抗体水平仍会保持在一个很高的水平。这些抗体可能会保护他们免受再次感染。

英国Biobank在检测的COVID-19幸存者的抗体中发现，99%的人在感染病毒三个月后仍能产生抗体，六个月后则仍有88%的人有抗体。

英国Biobank首席科学家Naomi Allen说道：“虽然我们不能确定这跟免疫力有什么关系，但研究结果表明，在自然感染之后，人们至少在6个月内可以免受随后出现的感染。”

不过这项研究存在一个局限性，那就是它不能确定患者再次感染的风险。目前还不清楚这些患者在这6个月里是否再次感染了新冠病毒。此外，目前还不清楚突变可能会如何影响抗体，尤其是南非变种。以色列一名57岁男子身上就发现了再次感染--B.1.351突变体的病例，该男子在从国外返回后出现了流鼻涕的情况，经过检测后呈阳性。不过他没有表现出其他症状也没有把病毒传染给他接触过的任何人。

路透社指出，英国上月的另一项研究发现，COVID-19患者可能至少可以得到5个月的保护，但研究人员指出，他们仍可能再次感染、携带病毒并将病毒传播给他人。

再感染风险

据CBS News报道，西奈山伊坎医学院的研究人员研究了COVID-19再感染风险。研究人员在对一组海军陆战队新兵的新冠病毒传播进行跟踪研究的同时还寻找了再感染的病例。最初的研究表明，即使在高度控制的环境中病毒也能展开有效传播。

“我们的研究结果表明，健康的年轻成年人再次感染SARS-CoV-2是常见的，”西奈山的Stuart Sealfon博士在一份声明中这样说道。

研究人员认为，再感染率可能比人们想象中得要高。

研究表明再次感染的人其抗体滴度水平较低。跟第一次感染的人相比，再次感染的病毒载量降低了约10倍，PCR阳性持续时间也变得更短。重新感染的新兵也更有可能是无症状的。

这些结果都表明，免疫仍可以预防严重的COVID-19症状，即使是在再感染比大家认为的更常见的情况下。

COVID-19后疫苗功效

西奈山伊坎医学院周一进行的另一项研究显示，一剂疫苗就足以增强COVID-19患者的现有免疫力。“我认为接种一次疫苗就足够了，”Florian Krammer教授告诉媒体，“这也将避免个体在接种第二剂时不必要的疼痛并将释放额外的疫苗剂量。”

研究人员比较了109名接受过一剂辉瑞/BioNTech或Moderna疫苗的人的免疫反应。其中68人从未感染COVID-19, 41人则是从这场疾病中存活下来的。结果研究人员观察到，幸存者组的抗体反应要“强劲得多”。在某些情况下，免疫反应甚至比那些已经接种了两剂疫苗的人还要高。不过幸存者组报告副作用的几率也更高。

另外，来自巴尔的摩马里兰大学的研究人员的仅对接种疫苗的医护人员研究也得出了同样的结论。他们发现，在接种疫苗之前，新冠病毒感染者的抗体反应具有统计学意义的更高。他们得出的结论是，对于COVID-19患者和潜在接种延迟的人，单剂疫苗可能就足够了。

结论

虽然这些研究是独立的，但它们确实表明，COVID-19感染后的免疫可能是持久的，这对疫苗来说是一个好消息。因为如果COVID-19幸存者的再感染频率渐近高于我们的预期，接种疫苗后也可能发生同样的情况。不过这也表明，幸存者和接种者将不得不继续遵守卫生措施，一直到大流行结束。

最后，如果单剂疫苗在康复的COVID-19患者中产生的反应跟在未感染的人群中产生的两剂疫苗相同，难么这可能能带来新的方案以帮助加快当前疫苗接种计划的推进。