新研究发现COVID-19幸存者在接种一剂疫苗后就能产生强烈的免疫反应

据外媒BGR报道，迄今为止，全球已经接种了近3.29亿剂新冠疫苗。其中绝大部分是去年12月中旬以来使用的，当时美国、加拿大、欧盟、以色列和其他多个国家批准紧急使用几种候选疫苗。但这仍不足以战胜疫情。全世界需要有数十亿人接种疫苗，才能显著降低威胁。考虑到目前只有世界上最富有的国家才能负担得起疫苗，这个目标可能还需要几年时间。

一些发展中国家仍然无法获得疫苗，而新冠病毒可能会继续在这些地区传播，并发展出新的变种。由于国际旅行的原因，这意味着在这些国家获得疫苗之前，疫情无法真正结束。

虽然疫苗供应量逐月大幅增加，新的候选疫苗也获得了美国的紧急使用授权，但COVID-19免疫还有一个问题，影响了疫苗的可用性。除了强生公司的药物外，其他所有疫苗都需要两剂疗程才能提供最佳保护。但正在研究疫苗接种者免疫反应的研究人员已经找到了一种节省额外剂量的方法。已经感染过COVID-19的人在接种一剂mRNA疫苗后就会产生强烈的免疫反应，这与从未感染过新冠病毒的人的完整两剂疗程相当。

2月，四项单独的研究得出结论，COVID-19幸存者和符合免疫条件的患者发展出高抗体水平，与疫苗接种前未感染新冠病毒的疫苗接受者的免疫反应相匹配或超过。现在，发表在《新英格兰医学杂志》上的一封新信强调了对mRNA疫苗的同样观察。参与PARIS(Protection Associated with Rapid Immunity to SARS-CoV-2)研究的研究人员利用手头的数据，“提供了110名研究参与者的抗体反应的有限快照，无论是否有记录的SARS-CoV-2前免疫力。”

无论是辉瑞/BioNTech的药物还是Moderna疫苗，它们都能在COVID-19幸存者中引起强有力的免疫反应。

写信的研究人员在接种疫苗前检查了研究参与者的抗体水平。然后他们在第一次接种后和第二次接种后的不同时间间隔测量抗体。研究人员发现，与第一次接种疫苗前没有抗体的人（血清阴性）相比，注射疫苗前有抗体的人（血清阳性）会立即产生免疫反应。

血清阴性的参与者有“可变的、相对较低的SARS-CoV-2 IgG”抗体反应。血清阴性者的抗体水平稳步上升，但远不及COVID-19幸存者的抗体水平。研究人员写道：“第一次注射疫苗前基线上有SARS-CoV-2抗体的参与者在接种疫苗后几天内迅速发展出统一的高抗体滴度。”

与血清阳性组相比，第二剂疫苗为血清阴性组带来了抗体的提升。

“在接种第一剂疫苗后的相同时间点（如13至16天时的25倍），具有预先存在免疫力的疫苗接种者的抗体滴度是没有预存免疫力的疫苗接种者的抗体滴度的10至45倍，也超过了第二剂疫苗接种后没有预先存在免疫力的参与者所测得的抗体滴度中值6倍以上，”研究人员写道。“虽然在接种第二剂疫苗后，没有预先存在免疫力的受种者的抗体滴度增加了3倍，但在接受第二剂疫苗的COVID-19幸存者中没有观察到抗体滴度的增加。”

研究人员还分析了接种疫苗的不良反应。他们发现，两种疫苗都没有任何可能需要住院治疗的副作用。血清阴性和血清阳性的患者在第一次接种后都出现了副作用，但这些副作用在COVID-19幸存者组中更为普遍。作者写道：“与没有预先免疫力的人相比，有预先免疫力的疫苗接受者出现系统性副作用的频率更高（疲劳、头痛、发冷、肌肉疼痛、发热和关节疼痛，频率依次递减）。”这是除了预期的注射部位反应（疼痛、肿胀和红斑），发生在各组之间的频率相等。

这些研究结果表明，在接种一剂疫苗后，COVID-19幸存者可以比接种两剂疫苗的没有既得免疫力的人产生相同或更好的免疫反应。

COVID-19幸存者在接种一剂疫苗后可以获得相同或更好的免疫反应后一个疫苗剂量作为没有预先存在的免疫力的人得到这两个剂量。但研究人员表示，还需要更多的工作来确定单剂量的mRNA疫苗是否能够为COVID-19幸存者提供有效和持久的保护。

“我们发现，单剂量的mRNA疫苗能引起血清阳性参与者的快速免疫反应，接种后的抗体滴度与接受两次疫苗接种的血清阴性参与者中发现的滴度相似或超过，”研究人员说。“单剂量的mRNA疫苗是否能对血清阳性者提供有效的保护还需要研究。”